春季流感多发,一文看懂如何选用中成药
作者:健康之家网 来源:http://www.jkzj.org 发布时间:2020-04-22

春季流感多发,一文看懂如何选用中成药

▲本文作者:彭康教授(左)

春季是流行性感冒多发季节。有专家指出,如果流感病毒与新冠肺炎交织在一起,在鉴别诊断和治疗方面都会带来麻烦。所以,积极预防和早期干预流感的发生发展,也将有助于“新冠肺炎”疫情的防控。

在目前形势下,充分发挥中医“治未病”的优势,传播中医“简验易廉”的方法和技术,以预防为主,让普通大众更准确地运用好中医药,在“未病”或“小病”时就能自己早干预,对控制“流感”的发生发展有积极的作用。

辨证论治是中医的灵魂和精髓,是提高疗效的关键所在。对“流感”选用中成药治疗,也同样需要辨证论治。辨证需要有专业知识,熟练运用“望闻问切”四诊进行资料收集并进行分析判断,这对于普通百姓来说只有在医生的指导下完成。

当然,我们也能通过临床症状来做一些初步判断,对辨证选用中成药有一定帮助,尽可能更准确地选方用药可以提高中药疗效。本文就防治“流感”常用中成药辨证选方做一些科普,希望对大家有益。

流行性感冒属于中医的“温病”、“外感热病”、“时行感冒”、“伤寒”、“瘟疫”等的范畴,其临床表现因地域、气候、季节、体质、年龄的不同而有所差异,以致临床证型变化多端。

中医看来,“流感”作为外感热病,其发病无外乎邪、正两方面因素,“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”,正气是根本,邪气是外因。体弱、老人、儿童正气偏弱,是易感人群;也有邪气暴戾,致病性强,触之即感,正气乃伤。总之,正邪相争得结果决定了是否发病和疾病的进程转归。

春季流感多发,一文看懂如何选用中成药

中成药是中医临床用药的重要形式,是在中医理论指导下,以经典方剂和临床经验用方为依据,以中药材为原料,依法经制剂加工成各种不同剂型的中药成品。具有质量稳定,不用煎煮,服用方便,便于携带,方便保存等优点。常用的剂型有:蜜丸、水丸、冲剂、糖浆、浸膏、酊剂、药酒、片剂、胶囊(软胶囊)、口服液、针剂等。

流行性感冒轻症的常见中医辨证分型及选方用药:

风寒型

【症状】:鼻塞声重,喷嚏流清涕,咽痒,咳嗽咯白色痰,无汗,头身疼痛,乏力、口不渴,甚者恶寒发热。(舌苔白,脉浮紧。)以流清涕、痰白色、无汗、口不渴为主要辨证要点。

【治法】:辛温解表。

选方用药:

01.荆防败毒丸

【药物组成】:荆芥、防风、柴胡、独活、羌活、桔梗、前胡、薄荷、枳壳、党参、甘草等。

【用法用量】:一日9g,一日2次,口服。头身痛较甚者选。

02.麻桂感冒丸

【药物组成】:麻黄、桂枝、白芍、羌活、薄荷、防风、枳壳、陈皮、前胡、桔梗、苦杏仁、甘草、生姜、大枣(去核)、蜂蜜(炼)。

【用法用量】:一次1丸,一日3次,口服。咳嗽较重者选。

03.感冒软胶囊

【药物组成】:羌活、麻黄、桂枝、荆芥穗、防风、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、苦杏仁、当归、黄芩、桔梗。

【用法用量】:一次2~4粒,一日2次,口服。

04.桂枝合剂

【药物组成】:桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣。

【用法用量】:一次10~15毫升,一日3次,口服。微汗出,恶风者选用。

05.正柴胡饮颗粒

【药物组成】:柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜。

【用法用量】:一次3克,一日3次,水冲服。发热者可选。

06.感冒清热颗粒

【药物组成】:荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。

【用法用量】:一次1袋,一日2次,开水冲服。咳嗽咽干者选用。

风热型

【症状】:发热,微恶风寒,头痛,少汗或汗出不畅,鼻塞流浊涕,咳嗽,痰黄粘稠,口渴欲饮,咽喉红肿疼痛,(舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。)以发热,鼻塞流浊涕,痰黄粘稠,口渴欲饮,咽喉红肿疼痛为主要辨证要点。

【治法】:辛凉解表。

选方用药:

01.银翘解毒丸(胶囊、口服液、片)

【药物组成】:金银花、连翘、桔梗、薄荷、淡豆鼓、淡竹叶、牛蒡子(炒)、荆芥、芦根、甘草。

【用法用量】:一次1丸,一日2~3次,以芦根汤或温开水送服;胶囊,一次4粒,一日2~3次,口服;口服液,一次10毫升,一日3次,用时摇匀,口服;片剂,一次4片,一日2~3次,口服。发热、口干、咽喉痛较甚者选用。

02.连花清瘟胶囊

【药物组成】:连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。

【用法用量】:一次4粒,一日3次,口服。发热或高热,肌肉酸痛,咽干咽痛较甚者选用。

03.清开灵胶囊(口服液)

【药物组成】:胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花。

【用法用量】:胶囊,一次2~4粒,一日3次,口服;口服液,一次20~30毫升,一日2次,口服。高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛者选用。

04.维C银翘片

【药物组成】:金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、甘草、维生素C、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚。

【用法用量】:一次2片,一日3次,口服。发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛者选用。

05.羚翘解毒口服液

【药物组成】:羚羊角、金银花,、连翘、薄荷、荆芥穗、淡豆鼓、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹叶、甘草。

【用法用量】:每次10毫升,每日3次,口服,用时摇匀。高热、头晕目眩,咳嗽,咽痛者选用。

06.芎菊上清丸

【药物组成】:川芎、菊花、黄芩、栀子、蔓荆子、黄连、薄荷、连翘、荆芥穗、羌活、藁本、桔梗、防风、甘草、白芷。

【用法用量】:每次6g,日2次,口服。头痛、咽喉痛显著者选用。

07.牛黄清感胶囊

【药物组成】:黄芩、金银花、连翘、人工牛黄、珍珠母。

【用法用量】:一次2~4粒,一日3次,口服。发热,咽痛显著者选用。

外寒内热型

【症状】:恶寒,发热,鼻塞声重,咽痛,咳嗽气急,痰黄粘稠,口渴,小便深黄色,大便干。(舌苔黄白相兼,脉浮紧。)以恶寒怕冷,咳嗽气急,痰黄粘稠,口渴,大便干为辨证要点。

【治法】:解表清里。

选方用药:

01.防风通圣丸

【药物组成】:防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、黄芩、连翘、甘草、白芍、白术(炒)。

【用法用量】:一次1袋(6克),一日2次,口服。

寒湿型

【症状】:恶寒发热,身体困重疼痛,恶心呕吐或腹痛腹泻。(舌苔微腻,脉濡缓。)

【治法】:散寒除湿。

选方用药:

01.藿香正气丸(胶囊、口服液)

【药物组成】:广藿香、紫苏叶、白芷、白术(炒)、陈皮、半夏(制)、厚朴(姜制)、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、大枣、生姜。

【用法用量】:丸剂,一次8丸,一日3次,口服;胶囊,一次4粒,一日2次,口服;口服液,一次5-10ml,一日2次,用时摇匀,口服。

上述分型是针对流行性感冒轻症,可根据上述辨证要点选方服用。如果效果不佳或病情较重,应去医院就诊,不得贻误病情。

专家介绍

春季流感多发,一文看懂如何选用中成药

彭康

主任医师(中西医结合)

彭康,教授(中药学)、主任医师(中西医结合)、医学博士、博士生导师。南方医科大学中西医结合医院副院长兼治未病中心学术带头人。

师承首届国医大师颜正华教授和中央军委保健专家臧堃堂教授,曾任全军中药专业委员会主任委员, 1997-1999年在香港浸会大学理学院生物系作访问学者,从事中药降血糖药理研究和参与筹备香港浸会大学首届中医本科班。

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